전달받으신 실물 복지지원금 신청서 규격에 맞추어 온라인 폼을 작성해 주세요.
후원금액은 필수 서류로 확인되므로 "심사 후 결정"으로 자동 고정되어 기안서에 출력됩니다.
| 신청인 | 주민번호 | 성별 | 남 ■ . 여 □ | ||
|---|---|---|---|---|---|
| 본인전화 | 보호자전화 | 관계 | □ 본인 □ 배우자 □ 자녀 □ 기타 | ||
| 주소 | 후원금 | ￦ 심사 후 결정영수증첨부해야함 | |||
| 후원받을은행 | 계좌명의 | 계좌 | |||
| 항목 | 체크 | 대상유형 | 대상자 | 첨부서류 | |
|---|---|---|---|---|---|
| 지원대상범위 | 사회복지법 대상자 | 노인복지법 | 만60세이상 | 주민등록등본사본 | |
| 아동영유아복지법 | 만18세미만 | 등본 | |||
| 장애인복지법 | 장애인 | 장애복지카드사본(청각) | |||
| 국민기초생활보장법 | 수급자/차상위 | 수급자증명서 | |||
| 한부모지원법 | 한부모가정 | 증명서 또는 등본 | |||
| 다문화가족지원법 | 다문화가정 | 등본/가족관계증명서 | |||
| 임산부 | 임신중인여성 | 진단서 | |||
| 지원대상범위 | 자체선정 대상자 | 국가유공자 | 유공자 및 가족 | 유공자증 | |
| 새터민 | 북한이탈주민 | 등록확인서 | |||
| 산정특례대상자 | 산정특례를 받은자 | 진단서 | |||
| 사회필수군 | 군인,경찰,소방,공무직 | 확인서 | |||
| 소상공인 | 자영업자 | 사업자등록증 | |||
| 특고노동 | 특수직종사자 | 고용계약서 | |||
| 의료기기 | 보청기/산소발생기 등 | 구매영수증 및 확인서 | |||
